Questão 07 - Enfermeiro

 

07 - (SPDM - 2015)As diretrizes para a elaboração do Histórico de Enfermagem são as que constam abaixo, exceto uma. Indique-a.

(A) Realizar toda uma investigação para levantar dados de identificação, motivo, condições de chegada e atendimento.

(B) Deve ser realizado na admissão ou nas 24 ou 48 horas seguintes pelo enfermeiro.

(C) É centrado nas alterações e condições de risco.

(D) É assinado e leva o número do COREN.

Comentários:

As diretrizes para elaboração do Histórico de Enfermagem são:

usar prontuário para dados de identificação, motivo, condições de chegada e atendimento, entre outros, a fim de não se repetir a investigação;

é privativo do enfermeiro, devendo ser realizado na admissão ou nas 24 ou 48 horas seguintes;

é centrado nas alterações e condições de risco;

é assinado e leva o número do COREN;

deve vir com a guia instrucional e faz parte do prontuário;

é feito com a autorização do cliente

Deve-se realizar uma investigação, o mais completa possível, reunindo informações de moda a não ter que se refazer. Não se realiza TODA uma investigação, mas uma investigação o mais completa possível.

Resposta: A