Atenção e Cuidados na Administração de Medicamentos

A adminstração de medicamentos é uma das atividades da equipe de enfermagem que deve ser feita com muita cautela, muita atenção e com muita observação.

O fato se deve não somente ao risco de se ministrar uma medicação errada, pois conhecendo os certos da enfermagem isso seguramente não ocorrerá, mas sim dos efeitos que advém com o próprio paciente, que pode ser uma reação adversa, um efeito colateral, uma reação alérgica e outras.

Não importa qual dos  problemas possa vir a ocorrer com o paciente, o enfermeiro e o médico devem ser prontamente informados e notificados para realizarem as condutas cabíveis. Vamos rever alguns problemas que podem ocorrer:

• Efeitos Tóxicos: aparecem após a ingestão prolongada de altas doses de alguns fármacos ou até mesmo seu acúmulo na corrente sanguínea, devido a dificuldade que o organismo tem de metabolizá-lo ou mesmo de excretá-las;

• Reações Idiossincráticas: são efeitos particulares não comuns ao medicamento, pode provocar uma superabsorção ou subabsorção do medicamento, ou mesmo uma reação nova não relatada anteriormente;

• Reações alérgicas: são reações que podem variar de leve a extremante grave. Os sintomas são muito diferentes, cada indivíduo pode apresentar uma peculiaridade ao mesmo medicamento. Nos casos mais graves pode ocorrer um choque anafilático, que em geral pode apresentar constrição abrupta dos músculos bronquiolares, edemas de faringe e laringe, sibilos e dispinea. Também pode ocorrer instabilidade hemodinâmica e exige cuidados de emergência;

• Interações Medicamentosas: ocorre quando uma medicação exerce influência sobre outra. Como a enfermagem possui mais tempo com o paciente do que o médico, em nossas conversas com ele acabamos por descobrir que faz ou fez uso recente de algum medicamento que pode prejudicar seu tratamento, assim, toda informação colhida do paciente deve ser entendida como de relevância;

• Efeitos Colaterais: Muitos medicamentos possui reações que devem ser muito bem avaliadas pelo médico antes de ministrar devido ao seu efeito colateral, mas não quer dizer que todos que o tomarem sentirão seus efeitos, apenas são efeitos esperados. Por exemplo, o diazepam é usado como calmante e sedativo, mas se a dose for aumentada pode virar um potente relaxante muscular a ponto de parar as vias respiratórias.