Vacinas - Hepatite B

Vacina Contra a Hepatite B

1 - Apresentação

A vacina contra a hepatite B é líquida em frascos de dose única ou em frascos multidoses, isolada ou combinada com outros imunobiológicos.

2 - Indicação

A vacina previne a infecção pelo vírus da hepatite B.

A vacina é indicada:

• Para recém-nascidos, o mais precocemente possível, nas primeiras 24 horas, preferencialmente

nas primeiras 12 horas, ainda na maternidade ou na primeira visita ao serviço de saúde, até 30

dias de vida.

• Para gestantes em qualquer faixa etária e idade gestacional.

• Para a população de 1 a 49 anos de idade.

• Para indivíduos integrantes dos grupos vulneráveis, independentemente da faixa etária ou da

comprovação da condição de vulnerabilidade:

-- população indígena;

-- população de assentamentos e acampamentos;

-- trabalhadores de saúde;

-- população reclusa em presídios, hospitais psiquiátricos, instituições de reeducação de menores;

-- usuários de drogas injetáveis, inaláveis e pipadas;

-- agentes de segurança atuantes em presídios e delegacias penitenciárias;

-- doadores de sangue;

-- potenciais receptores de múltiplas transfusões de sangue ou politransfundidos;

-- portadores de doenças sexualmente transmissíveis;

-- caminhoneiros;

-- comunicantes sexuais de pessoas portadoras do vírus da hepatite B;

-- prostitutos e prostitutas;

-- homens e mulheres que mantêm relações sexuais com pessoas do mesmo sexo (HSH e MSM);

-- lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais (LGBTT);

-- pessoas que convivem continuamente em domicílio com pessoas portadoras do vírus da hepatite B;

-- vítimas de abuso sexual;

-- coletadores de lixo hospitalar e domiciliar;

pessoal vinculado às instituições de defesa, segurança e resgate (forças armadas, polícia militar,

civil e rodoviária, corpo de bombeiros);

-- vítimas de acidentes com material biológico positivo ou fortemente suspeito de contaminação;

-- manicures, pedicuros e podólogos.

• Para situações em que há indicação, conforme exemplos listados na sequência, a vacina a hepatite

B (recombinante) pode ser administrada na sala de vacinação ou no Centro de Referência para

Imunobiológicos Especiais (CRIE), para os usuários:

-- portadores de HIV/aids;

-- portadores de asplenia anatômica ou funcional e doenças relacionadas;

-- em convívio domiciliar contínuo com portadores do vírus da hepatite B;

-- doadores e transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea;

-- com imunodeficiência congênita ou adquirida;

-- com doenças autoimunes;

-- com doenças do sangue;

-- com fibrose cística (mucoviscidose);

-- portadores de hepatopatias crônicas e hepatite C;

-- portadores de doenças renais crônicas e/ou que fazem diálise e/ou hemodiálise;

-- imunodeprimidos;

-- portadores de neoplasias.

3 - Contraindicação

A vacina é contraindicada nas situações gerais contidas no Manual de Procedimento de VacinaçãoIV do Manual e na ocorrência de reação anafilática após o recebimento de qualquer dose da vacina ou de seus componentes.

4 - Esquema, dose e volume

O esquema de administração corresponde, de maneira geral, a três doses, com intervalo de 30 dias

entre a primeira e a segunda doses e de seis meses entre a primeira e a terceira doses (0, 1 e 6).

Recém-nascidos devem receber a primeira dose (vacina monovalente) nas primeiras 24 horas de

vida, preferencialmente nas primeiras 12 horas, ainda na maternidade ou na primeira visita ao serviço

de saúde, até 30 dias de vida. A continuidade do esquema vacinal será com a vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae b (conjugada) – penta e, nesta situação, o esquema corresponderá a quatro doses, para as crianças que iniciam esquema vacinal a partir de 1 mês de idade até 4 anos, 11 meses e 29 dias.

O volume da vacina hepatite B (recombinante) monovalente a ser administrado é de 0,5 mL até os

19 anos de idade e 1 mL a partir dos 20 anos.

Administre a vacina por via intramuscular. Em usuário portador de discrasia sanguínea (por exemplo: hemofílico), a vacina pode ser administrada por via subcutânea.